Les symptômes de la prostatite chronique sont souvent légers et le traitement n'est pas effectué au stade initial. Cependant, le problème peut être résolu si vous le prenez au sérieux.
Ce que c'est
De nombreux patients découvrent ce qu'est la prostatite chronique lorsqu'ils consultent un médecin pour une raison complètement différente. Pendant ce temps, cette maladie est très dangereuse et constitue un processus inflammatoire à long terme qui se produit dans la prostate. Si elle n'est pas traitée, des complications graves peuvent survenir : impuissance, infertilité, vésiculite, kystes de la prostate, adénomes et cancer de la prostate.
Il existe plusieurs formes de la maladie :
prostatite bactérienne aiguë, causée par la pénétration d'agents pathogènes infectieux dans la prostate. Caractérisé par des douleurs typiques dans le bas-ventre et en urinant ;
prostatite bactérienne chronique, qui, parallèlement au tableau clinique de la forme aiguë de la pathologie, s'accompagne de la présence de bactéries et d'une augmentation du taux de leucocytes dans l'urine et les sécrétions de la prostate ;
prostatite chronique, conséquence d'une forme bactérienne antérieure de la maladie avec un traitement inefficace ou son absence ;
prostatite inflammatoire asymptomatique, caractérisée par l'absence de tout symptôme, mais se manifeste lors des méthodes de diagnostic en laboratoire.
Plus de 90 % des cas de prostatite chronique non bactérienne sont asymptomatiques, ce qui entraîne un retard de traitement.
Est-il possible de guérir
Le diagnostic lui-même indique que la maladie progresse dans le corps depuis longtemps. Il est souvent difficile pour les hommes de consulter un médecin pour un problème aussi urgent jusqu'à ce que la situation devienne critique. Pendant ce temps, plus tôt un homme consulte un médecin (dès les premiers signes de mauvaise santé), plus le traitement sera efficace et plus la probabilité de se débarrasser complètement de la maladie est élevée. Dans sa forme avancée, la prostatite chronique est presque impossible à guérir, mais avec un traitement approprié et régulier, les symptômes deviendront moins prononcés. C'est pourquoi il est si important de consulter un médecin en temps opportun.
Causes
La maladie survient chez les hommes âgés de 20 à 50 ans et dépend d'un certain nombre de prérequis :
Agents pathogènes infectieux. Ils pénètrent dans la prostate de plusieurs manières :
ascendant (le long de l'urètre);
descendant (par l'urine infectée);
lymphogène (par les canaux lymphatiques);
hématogène (par le sang).
Des exemples de microflore pathogène qui provoquent la forme bactérienne de la prostatite sont les staphylocoques, Escherichia coli, les entérocoques, les Proteus, les agents pathogènes de nature virale, fongique et parasitaire, ainsi que la chlamydia, le gonocoque, la gardnerella et autres.
Perturbation de la circulation sanguine normale dans les organes pelviens. Cela peut être dû à un mode de vie sédentaire, à un travail sédentaire (chauffeurs, employés de bureau) et à une mauvaise alimentation. En conséquence, une congestion et un gonflement se produisent dans les tissus de la prostate et une expulsion incomplète des sécrétions de la cavité organique est observée. Tout cela conduit à un dysfonctionnement partiel ou complet de la glande.
Abstinence sexuelle prolongée ou pratique de rapports sexuels interrompus. Ces actions provoquent également des processus inflammatoires dans la prostate.
Maladies accompagnantes. Il s'agit tout d'abord des pathologies de nature urologique : cystite, urétrite, pyélonéphrite, prostatite aiguë non traitée. Cependant, la cause de la prostatite chronique peut également être d'autres maladies : bronchite chronique, pneumonie, sinusite, etc.
Séjour fréquent et prolongé au froid, dans des conditions de température ambiante élevée ou d'humidité élevée, stress psycho-émotionnel constant.
Symptômes
Le tableau clinique de la prostatite chronique est mal exprimé au stade initial. En règle générale, un homme ne ressent aucun inconfort ou ne prête pas attention à l'apparition de signes de la maladie s'ils n'interfèrent pas avec un mode de vie normal. Avec le temps, l'état général s'aggrave et s'accompagne des symptômes suivants :
L'apparition de douleurs dans le périnée, les organes génitaux et l'aine. La douleur peut être faible, douloureuse ou assez intense lors de la miction, de la défécation, après un rapport sexuel et lors de l'éjaculation. Souvent, le syndrome douloureux se propage au sacrum, à l'anus, au scrotum et aux testicules.
Troubles pendant la miction et la défécation. Dans le premier cas, le processus se caractérise par des pulsions fréquentes et douloureuses et des brûlures dans l'urètre. On observe la présence de formations filiformes dans l'urine. Lors de la défécation, un écoulement de l'urètre est possible, ce qui indique un tonus insuffisant de la prostate.
Troubles de la fonction sexuelle. Chez les hommes souffrant de prostatite chronique, on observe une diminution de la libido, une érection instable ou son absence, des douleurs pendant et après les rapports sexuels, une hémospermie et une infertilité.
Mauvais sommeil, irritabilité, nervosité accrue, fatigue, dépression.
Augmentation de la température corporelle. Elle peut être observée lors d'une exacerbation de la maladie et présenter des écarts mineurs par rapport à la norme.
Les symptômes peuvent ne pas apparaître d’un seul coup, mais peuvent être constants.
Diagnostique
Les études diagnostiques permettent de réfuter ou de confirmer un diagnostic présumé, de déterminer de quel type de maladie il s'agit et dans quelle mesure il est possible de la guérir.
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Les principales procédures de diagnostic sont :
analyse d'urine générale;
analyse de la sécrétion prostatique pour la présence/absence de microflore pathogène, ainsi que pour déterminer les écarts des paramètres physiologiques par rapport aux valeurs normales (augmentation du nombre de leucocytes, etc. ) ;
culture bactériologique d'urine et prélèvement d'un frottis de l'urètre ;
un échantillon d'urine dans trois verres pour déterminer la zone de localisation de l'inflammation ;
analyse pour identifier les agents pathogènes des infections des voies génitales ;
Échographie de la prostate ;
étude des données du spermogramme, test MAR (pour les anomalies de la reproduction) ;
examens urodynamiques et endoscopiques;
détermination de l'antigène prostatique spécifique (PSA).
Traitement de la prostatite chronique
La réponse à la question de savoir comment traiter la prostatite chronique dépend de la gravité de la pathologie et de son type. La maladie nécessite une approche intégrée pour son élimination ou un soulagement stable des symptômes.
Traitement médical
Il s'agit de prendre des médicaments des groupes suivants :
Les antibiotiques, qui sont nécessairement prescrits lors du diagnostic d'une forme bactérienne de pathologie. Cependant, un tel traitement peut également être indiqué pour la prostatite chronique non bactérienne si un effet positif persistant est observé. Les médicaments des groupes des pénicillines, des céphalosporines, des tétracyclines, des aminosides et des fluoroquinolones sont pris en stricte conformité avec les instructions du médecin pendant au moins deux semaines.
Antispasmodiques qui aident à éliminer les spasmes douloureux du périnée.
Anti-inflammatoires, analgésiques.
Alpha1-bloquants utilisés pour réduire l'hypertonie de la prostate et normaliser la motilité.
Médicaments immunostimulants.
Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement en fonction des caractéristiques du diagnostic et de l'intolérance aux médicaments individuels (le cas échéant).
Traitement non médicamenteux
Dans ce cas, l'effet positif de la thérapie est obtenu par un effet physique de nature différente sur la zone malade. Les patients peuvent se voir prescrire :
Massage de la prostate. Il active l'expulsion complète des sécrétions de la prostate, améliore la circulation sanguine et normalise le tonus de l'organe. Le massage associé aux antibiotiques est particulièrement efficace pour traiter la prostatite chronique bactérienne. Cependant, il existe des contre-indications à son utilisation si le patient reçoit un diagnostic de :
prostatite bactérienne aiguë;
maladies concomitantes des gonades (vésiculite, copérite) ;
la présence de calculs dans la prostate;
kystes de la prostate ;
HBP ;
cancer d'un organe ou suspicion de celui-ci ;
abcès de la prostate;
hémorroïdes, fissures rectales et autres troubles.
Électrophorèse. La procédure de physiothérapie implique un effet thérapeutique sur la zone pathologique avec un faible courant électrique (pas plus de 50 μA). De cette manière, les réactions de récupération sont stimulées, la douleur est soulagée et le flux sanguin dans les tissus de la glande est optimisé. L'électrophorèse favorise la pénétration profonde des antibiotiques dans les structures de la prostate, augmentant ainsi l'efficacité de leur action.
Ultrason. La méthode est largement utilisée dans le traitement de la prostatite chronique, car elle a un effet anti-inflammatoire prononcé, restaure la fonction sexuelle et supprime la douleur. Les tumeurs de la prostate sont traitées avec succès par échographie.
L'ultraphonophorèse est l'utilisation d'une thérapie par ultrasons en association avec des médicaments. Cette méthode permet aux médicaments de pénétrer dans les couches profondes de l'organe affecté et d'y agir le plus efficacement possible.
Magnétothérapie. La procédure de physiothérapie a un effet réparateur complet sur le système génito-urinaire, améliore les processus métaboliques et la neurogénération.
Thérapie magnétique au laser. L'exposition au laser traite également efficacement les manifestations de la maladie, éliminant ainsi le risque de complications possibles.
L'inductométrie est l'exposition à un champ magnétique alternatif à haute fréquence.
Instillations dans l'urètre, fangothérapie, lavements thérapeutiques, bains chauds.
La physiothérapie associée au traitement médicamenteux permet d'obtenir un effet thérapeutique durable et, dans la plupart des cas, de vaincre complètement la maladie au stade initial.
Intervention chirurgicale
Indiqué dans les cas où il est impossible d'aider le patient avec d'autres méthodes.
La prostatectomie est l'ablation partielle ou complète de la prostate tout en maintenant la fonction érectile.
La résection transurétrale (TUR) est une opération visant à exciser ou à éliminer le tissu glandulaire envahi. Prescrit pour l'adénome ou le cancer de la prostate.
Chirurgie au laser. L'opération consiste à retirer le tissu de l'organe affecté à l'aide d'un faisceau laser. Dans ce cas, les vaisseaux sanguins sont « scellés », éliminant ainsi les saignements.
Drainage d'un abcès de la prostate. Cette chirurgie permet d'extraire le pus de la cavité glandulaire à l'aide d'un drainage en caoutchouc inséré dans le périnée ou le rectum en coupant le tissu cutané.
Incision transurétrale de la prostate. La chirurgie consiste à pratiquer plusieurs incisions dans la prostate pour soulager la pression de l'organe affecté sur l'urètre et rétablir la miction.
Après l'intervention chirurgicale, le patient a besoin d'une rééducation dont l'intervalle de temps, selon le type d'intervention chirurgicale utilisée, varie de 2-3 jours à plusieurs mois.
Remèdes populaires
Les remèdes à base de plantes sont également des médicaments efficaces dans le traitement complexe de la prostatite chronique. À ces fins, on utilise des teintures, des décoctions, des mélanges alimentaires ou des onguents, qui comprennent :
graines de citrouille;
écorce de tremble;
feuilles et écorce de noisetier;
coquilles de châtaignes;
persil;
miel, propolis;
Kalanchoé etc.
L'utilisation régulière de plantes médicinales aide à éliminer les symptômes désagréables, à restaurer les fonctions altérées et à avoir un effet préventif à long terme.
La prostatite chronique est une maladie à laquelle il faut prêter attention dès ses premiers signes afin d'éliminer les complications dangereuses et de la guérir à temps.